专家分析桥本氏病的症状有哪些

文章来源:重庆骑士医院

什么是桥本氏病介绍桥本氏病多发于女性,以中老年人多见,初起时常无特殊感觉,但可见甲状腺逐渐呈对称性增大。到了甲状腺破坏到一定程度时,多数患者便会出现疲乏、嗜睡、怕冷、记忆力差、智力减退、皮肤苍白并发凉干燥粗厚、食欲不振而体重增加、乳肿但按之无凹陷。近年来又发现不少女中学生患有此病,但易被忽视,因而应引起必要的重视。

桥本病的中西医理论:中医认为系先天禀赋不足,因情志不畅,肝失条达,肝郁脾虚,津液输布失常,凝聚成痰,壅结颈前所致。或久病因实致虚。出现脾肾阳虚之证。以颈前肿大,按之坚韧不痛,或有结节为主要表现的瘿病类疾病。

本病起病缓慢,初期时常无特殊感觉,最突出的表现甲状腺肿大,质地硬韧,边界清楚,部分患者可有压迫症状。发病时甲状腺机能可正常,少数病人早期可伴甲亢表现,当甲状腺破坏到一定程度,终将出现甲状腺功能低下的表现。

所谓自身免疫,就是体内的免疫系统发生功能紊乱,继而导致自身的组织、器官遭到破坏。慢性淋巴甲状腺炎病人体内因免疫功能紊乱产生了一些能破坏甲状腺组织的物质,从而使甲状腺组织遭到破坏。这类物质包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体等甲状腺自身抗体。患这种病的人,甲状腺往往增大,甲状腺触上去显得比较硬,一般没有压痛。查血常常可以检出甲状腺自身抗体。多数病人在病情发展到某个阶段可以出现甲状腺功能减退。

慢性淋巴细胞甲状腺炎是自身免疫引起的一种慢甲状腺炎,是体内的免疫系统发生功能紊乱继而导致自身的组织器官遭到破坏。由于机体内甲状腺激素相对不足,致使垂体tsh分泌增多,在这种增多的tsh长时期的刺激下,甲状腺反复增生,伴有各种退性性变,可最终形成结节。慢性淋巴细胞甲状腺炎发展缓慢,病情可反复交替甲亢甲减,可导致甲状腺肿甲状腺结节,但最终导甲减而需要终身服用西药治疗。

桥本甲状腺炎有什么表现?

1、本病的合并症:桥本甲状腺炎的发病率仅次于毒性弥漫性甲状腺肿。病情发展缓慢,常因偶然发甲状腺肿大而进一步检查被诊断,或出现甲低时方被发现。甲状腺弥漫性肿大者较多,峡部肿大常较明显,并可有锥叶肿大,这是本病的特征之一;甲状腺两叶大小可不均一,可有结节,质地硬而韧如橡皮样;甲状腺一般无疼痛,与周围组织无粘连;个别患者可有类似亚急甲状腺炎的表现如甲状腺肿快,疼痛,压疼等。

2、本病的发病进程:桥本甲状腺炎发病比较隐匿,不少病人只是偶然发甲状腺肿大,到医院检查才知道患了这种病。疾病的较早时期甲状腺肿大,肿大的程度也很不一样,触摸上去有较硬的感觉,表面可以是光滑的,也可以是不光滑的,有时可触到多个小结节。一般不感到甲状腺部位有疼痛,也无压痛。早期做甲状腺功能检查(如血清t3、t4测定,甲状腺吸131碘率测定等)均不能发现异常。随着病情的进一步发展,出现甲状腺功能减退甲减)的症状,如怕冷,浮肿,食欲不振,大便秘结及皮肤粗糙等。这时查甲状腺功能。可以证实病人有甲状腺功能减退。但在本病的早期还是在以后的时期,查血甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体往往可以发现是阳性的,甲状腺扫描可以发现甲状腺的放射性分布较为稀疏。

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